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Fatigue : quel bilan ?
Qui n’a jamais été fatigué ? Personne bien entendu, car la fatigue est inhérente à la vie et aux efforts qu’elle réclame. Mais alors, quand s’inquiéter ? Quels examens doit-on faire ?
DE LA DÉPRESSION AUX CANCERS
Parmi les causes de fatigue, on retrouve de nombreuses pathologies : cancers et leucémies, maladies endocriniennes diverses (thyroïde,
surrénales…), maladies infectieuses (tuberculose…), diabète, hépatites, anémie, hémochromatose… Enfin, n’oublions surtout pas la dépression, une cause très fréquente de fatigue chronique (70 à 80 %) et certains traitements (diurétiques, laxatifs, bétabloquants).
QUAND LA FATIGUE EST CHRONIQUE…
Schématiquement, on doit s’inquiéter lorsque la fatigue est chronique (quand elle dure au-delà
d’une semaine), a fortiori matinale, et ne paraît pas reliée à une cause évidente ou facilement
identifiable. Problème, la plupart des pathologies s’accompagnent de fatigue qui constitue alors un
symptôme parmi d’autres.
UNE ANALYSE SANGUINE D’ABORD…
L’analyse sanguine (prise de sang) est incontournable, car elle permet soit de diagnostiquer la pathologie responsable de la fatigue, soit d’orienter ensuite les examens complémentaires.
SUIVIE PAR D’AUTRES EXAMENS SI NÉCESSAIRE
D’autres examens peuvent être utiles en fonction des symptômes :
♦ une radiographie des poumons en cas de symptômes respiratoires et chez le fumeur
♦ un examen des urines
♦ une échographie ou un scanner abdominal (douleur abdominale, présence d’une masse à la palpation…)
♦ un électromyogramme, en présence d’une fatigue d’origine musculaire (difficulté à se mouvoir,
douleurs musculaires, fourmillements dans les extrémités…)
♦ une IRM cérébrale ou de la moelle épinière en cas de suspicion d’atteinte neurologique
♦ un électrocardiogramme (ECG), en cas de suspicion de troubles du rythme.
L'intégralité de l'article du Dr Gloaguen dans Rebelle-Santé n° 150.
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